自從患上尿毒癥，張叔的每一天都過得很艱難，用他自己的話說(shuō)：“不知道哪天就看不到明天的太陽(yáng)了。”

張叔今年49歲，人長(zhǎng)得干瘦黝黑，皮膚松弛，不開口詢問別人還以為快60歲了。

然而算上今年，他已經(jīng)做了整整22年的透析。用肉眼看，他的手指已經(jīng)頭的地方要比普通人短得多。

而在X線下可以很清楚地看到，張叔的手指骨頭已經(jīng)出現(xiàn)“溶解樣”改變，特別是兩只大拇指，遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)幾乎完全溶解了。

圖源：腎上線

此外，張叔全身多處骨骼也出現(xiàn)了“溶解”現(xiàn)象，本來(lái)1米7的個(gè)子，現(xiàn)在只剩不到1米5。

難道張叔練了“化骨綿掌”？事實(shí)是，張叔患有腎性骨病，是由慢性腎臟病導(dǎo)致的骨骼形態(tài)改變。

一、尿毒癥的并發(fā)癥，有多可怕？

腎病是全身性疾病，不僅影響腎臟，其危害可覆蓋全身器官。尤其是尿毒癥患者，由于其他器官組織受損，各種并發(fā)癥接踵而來(lái)。

1、尿毒癥腦病

尿毒癥性腦病是常見并發(fā)癥之一，由毒素在大腦里大面積儲(chǔ)蓄引起，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重影響，患者會(huì)發(fā)生行為異常、幻聽幻視、語(yǔ)無(wú)倫次等表現(xiàn)。

王老漢（化名）就是一位尿毒癥患者，最近常常在家胡言亂語(yǔ)，神神叨叨。老伴以為他“中邪”，還請(qǐng)了有名的“大仙”來(lái)叫魂。誰(shuí)知王老漢未見好轉(zhuǎn)，反而大吵大鬧起來(lái)，稱有人要?dú)⒆约海罱K好幾個(gè)人聯(lián)手摁住他，把他架往醫(yī)院。

2、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

尿毒癥會(huì)出現(xiàn)鈣磷代謝異常，隨著血磷的增高，高磷血癥可引起甲狀旁腺激素分泌增加，導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

家住象山的余女士（化名）患尿毒癥4年，一直在做腹透治療。最近一年來(lái)，她發(fā)現(xiàn)自己變丑了，頜面部出現(xiàn)畸形，身高體重也嚴(yán)重縮水，鄞州二院腎內(nèi)科包蓓艷主任表示，這是尿毒癥并發(fā)癥“甲狀旁腺功能亢進(jìn)”引起的改變。

3、心血管疾病

腎功能缺失，毒素在身體中堆積，可影響正常的循環(huán)系統(tǒng)，影響血壓、血糖等多項(xiàng)指標(biāo)，最終導(dǎo)致心血管疾病。心血管疾病是尿毒癥最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致患者死亡的首要原因。

4、皮膚問題

皮膚病常出現(xiàn)在尿毒癥早中期，當(dāng)體內(nèi)毒素積累到一定程度，會(huì)反映在皮膚上。早期癥狀多為干燥、脫屑、奇癢難忍，不少患者會(huì)不停抓撓，導(dǎo)致皮膚破裂，甚至感染。

5、消化道問題

尿毒癥的病人往往會(huì)合并消化道出血，主要原因是體內(nèi)毒素積蓄，可損傷消化道黏膜，引起慢性出血。早期患者會(huì)表現(xiàn)為食欲不振，如果病情加重，則會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，常被誤以為是胃炎或是消化道疾病。

二、透析的尿毒癥患者能活多久？

血液透析、腹膜透析是尿毒癥治療的主要方式，通過將血液、腹膜液引入透析機(jī)，進(jìn)行物質(zhì)交換，以達(dá)到排出廢物、維持酸堿平衡的目的。

如果尿毒癥患者不透析，體內(nèi)毒素越積越多，隨著血液循環(huán)影響其他臟器，剩余腎功能又無(wú)法滿足基本需求時(shí)，患者會(huì)少尿甚至無(wú)尿，最終會(huì)水鈉潴留、胸腔積液、心包積液等，誘發(fā)死亡。

那么，接受透析的患者能活多久呢？

來(lái)自斯坦莫爾的馬赫什瑪獲得了“全球透析時(shí)間最長(zhǎng)”的吉尼斯紀(jì)錄，今年61歲的他，已經(jīng)透析43年。在我國(guó)，透析20~30年的病人比比皆是，具體能延長(zhǎng)多久生命，取決于以下幾點(diǎn)因素：