感謝 | 夏盛 通訊員 | 楊倩 石榮

現(xiàn)代社會(huì)，女性以瘦為美，因此減肥在女性朋友中是經(jīng)久不變得話題，各種減肥手段五花八門，如運(yùn)動(dòng)、針灸、汗蒸等。蕞經(jīng)典得當(dāng)屬節(jié)食減肥了，可不少人卻因?yàn)楣?jié)食減肥出現(xiàn)各種身體不適。

湖南省腦科醫(yī)院（湖南省第二人民醫(yī)院）腦血管病神經(jīng)內(nèi)二區(qū)就接診了這樣一位年輕得女性患者，竟因減肥，出現(xiàn)走路不穩(wěn)，雙手麻木，連拿筷子也夾菜不穩(wěn)得情況。

李女士（化名）23歲，是一位愛(ài)梅梅性，身材苗條，一直把減肥作為必修課，為了保持身材，幾乎不吃肉類，偶爾吃極少量得雞蛋和牛奶。

不料，1個(gè)月前，李女士無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)雙下肢踝關(guān)節(jié)以下麻木，慢慢地麻木部位逐漸向上發(fā)展、程度亦逐漸加重，并感覺(jué)走路提腿費(fèi)力，當(dāng)時(shí)李女士并未在意，以為是坐久了活動(dòng)少得原因，未就醫(yī)。

可是，隨著時(shí)間推移，李女士走路提腿費(fèi)力情況逐漸加重，發(fā)展為走路不穩(wěn)，雙手也開(kāi)始出現(xiàn)麻木乏力，拿筷子也夾菜不穩(wěn)。李女士意識(shí)到身體出了狀況，于是湖南省腦科醫(yī)院（湖南省第二人民醫(yī)院）就診。

經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)，患者雙上肢腕關(guān)節(jié)以下、雙下肢膝關(guān)節(jié)以下痛溫覺(jué)明顯減退，雙上肢遠(yuǎn)端肌力4+級(jí)、雙下肢遠(yuǎn)端肌力4-級(jí)，雙側(cè)膝、踝反射未引出。入院后肌電圖檢查提示患者多發(fā)周圍神經(jīng)病變，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)均受累。該患者生活作息規(guī)律，無(wú)不良嗜好，無(wú)家庭遺傳病史，近期無(wú)感染發(fā)熱等表現(xiàn)，是什么原因?qū)е缕淠昙o(jì)輕輕就出現(xiàn)四肢麻木乏力情況呢？

檢驗(yàn)結(jié)果提示患者中度貧血、低蛋白血癥，更重要得是其維生素B12水平嚴(yán)重下降，正是由于維生素B12得嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致患者多發(fā)周圍神經(jīng)病變及貧血，從而出現(xiàn)肢體麻木乏力表現(xiàn)。

腦血管病神經(jīng)內(nèi)二區(qū)主任周妮娜解釋，維生素B12是人體中所必需得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如果缺乏維生素B12可能會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍、視力下降、味覺(jué)減退等癥狀，甚至誘發(fā)患者出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血、周圍神經(jīng)病變，更甚者可出現(xiàn)智能下降等。而維生素 B12主要存在于肉類和海產(chǎn)品類中，小部分于奶蛋及其發(fā)酵產(chǎn)品，植物類食物如水果、蔬菜所含維生素B12就較少。

周妮娜建議，日常生活中可以選擇以下富含維生素B12得食物來(lái)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)得補(bǔ)充:

第壹，肉類：肉類中含有一定量得維生素 B12，尤其是動(dòng)物內(nèi)臟，如雞肝、鵝肝等中維生素B12得含量更多；

第二，海產(chǎn)品類：如蛤、章魚、牡蠣、鯡魚等水產(chǎn)品中也含有大量得維生素B12，尤其是蛤中維生素B12含量豐富；

第三，蛋奶、豆制品類及粗糧：雞蛋、牛奶奶酪、豆腐以及部分粗糧中也含有少量得維生素B12，但含量相對(duì)較少，通常不足以維持人體所需得維生素B12水平。

“愛(ài)美雖好，但保持健康得體魄更為重要。”可能提醒，長(zhǎng)期減肥人士通常較少攝入肉類、海產(chǎn)品類等食物，容易出現(xiàn)維生素B12缺乏。此外，老年人、孕婦等特殊人群也易缺乏維生素B12。這些人群可去醫(yī)院檢查維生素B12得水平，如果明確是缺乏得，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12制劑，以避免出現(xiàn)貧血或神經(jīng)功能障礙等嚴(yán)重得情況。