嘉興-嘉興在線

感謝今天從海鹽縣醫(yī)療保障局獲悉，為深入推進我省醫(yī)療保障領域數(shù)字化改革，根據(jù)China和浙江省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，海鹽縣將停止使用現(xiàn)有得醫(yī)保信息系統(tǒng)，切換上線China醫(yī)療保障信息平臺（浙江省“智慧醫(yī)保”）。

停機切換

這些事項請大家知曉

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停機涉及單位和渠道

涉及單位：

海鹽縣醫(yī)保經(jīng)辦機構，各鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）便民服務中心（站），各“醫(yī)銀合作”銀行網(wǎng)點，全市所有定點醫(yī)藥機構，長期護理保險承辦機構及定點護理機構，“嘉興大病無憂”商業(yè)補充醫(yī)療保險承辦機構等。

涉及渠道：

浙江政務服務網(wǎng)、浙里辦APP、China醫(yī)保異地就醫(yī)備案小程序、縣（市、區(qū)）網(wǎng)上申報系統(tǒng)、醫(yī)保業(yè)務相關得“一件事”聯(lián)辦等線上和自助機辦理渠道。

停機、恢復時間和業(yè)務影響

業(yè)務經(jīng)辦停機時間：

2021年12月21日18時-2021年12月31日24時，暫停辦理基本醫(yī)療保險參保登記、關系轉移接續(xù)、轉外就醫(yī)和門診慢特病等就醫(yī)備案、醫(yī)療費用零星報銷、生育保險待遇核準支付等所有業(yè)務。

實時刷卡停機時間：

2021年12月29日0時-2021年12月31日24時，暫停醫(yī)保實時刷卡（含醫(yī)保電子憑證，下同），包括本地、市異地、省異地、跨省異地得門診、住院、購藥等所有醫(yī)保實時交易結算。

恢復時間：

2021年12月31日24時起，正式啟用浙江省“智慧醫(yī)保”平臺，逐步恢復本地、異地所有醫(yī)保實時交易結算，提供醫(yī)保實時刷卡服務。

停機期間業(yè)務辦理指南

停機期間，相關醫(yī)保業(yè)務按以下方式辦理：

（一）門診實時刷卡

停機期間門診費用需患者全額墊付。其中，在嘉興本地（嘉興市范圍內，下同）定點醫(yī)院發(fā)生得門診費用，海鹽縣醫(yī)保經(jīng)辦機構將于2022年1月21日開始，主動發(fā)起報銷支付業(yè)務，將患者墊付得實際報銷費用直接支付至患者銀行卡，患者不需要再到經(jīng)辦窗口辦理手工報銷；在外地（嘉興市范圍外，下同）定點醫(yī)院發(fā)生得門診費用，患者可于2022年1月21日以后，攜帶發(fā)票原件（含電子票據(jù)）、醫(yī)保電子憑證或社?？ǖ炔牧系絽⒈５蒯t(yī)保經(jīng)辦窗口辦理手工報銷。

溫馨提示：慢性病等長期用藥患者請于實時刷卡停機前提前到相關定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥，備足所需藥品。

（二）本地住院

實時刷卡停機期間患者住院不受影響，停機期間費用先行墊付。為減輕停機期間出院患者自行墊付費用負擔，實時刷卡停機前，請患者配合本地各定點醫(yī)院辦理一次醫(yī)保結算；2022年1月21日后，可攜帶發(fā)票原件（含電子票據(jù)）、費用清單、出院小結、醫(yī)保電子憑證或社?？ǖ炔牧系饺h各醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理手工報銷。

（三）異地住院

海鹽參保人員在外地定點醫(yī)院住院得，實時刷卡停機期間費用先行墊付；2022年1月21日后，攜帶發(fā)票原件（含電子票據(jù)）、費用清單、出院小結、醫(yī)保電子憑證或社?？ǖ炔牧系絽⒈５蒯t(yī)保經(jīng)辦窗口辦理手工報銷。

（四）轉外就醫(yī)

業(yè)務經(jīng)辦停機期間，參保人員需去外地定點醫(yī)院門診或住院就醫(yī)得，視作已規(guī)范辦理備案手續(xù)，享受相應得醫(yī)保待遇。

（五）參保繳費

職工基本醫(yī)療保險：業(yè)務經(jīng)辦停機期間，仍可在稅務部門正常辦理醫(yī)保繳費業(yè)務。因受停機影響，2021年12月符合條件未能辦理參保得人員，允許在2022年1月補辦。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險：業(yè)務經(jīng)辦停機期間，2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保和繳費業(yè)務暫停，對符合參保條件得人員，參保繳費業(yè)務延期辦理至2022年1月15日。

其他有關事項

（一）2022年1月4日起，海鹽縣醫(yī)保經(jīng)辦機構，各鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）便民服務中心（站）等線下窗口業(yè)務恢復，線上業(yè)務恢復時間另行通知。

（二）停機期間全縣各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口提供服務。如確需辦理業(yè)務得，可以選擇線下窗口提交材料，待醫(yī)保業(yè)務恢復后再進行辦理。

（三）如有疑問，可電話海鹽縣醫(yī)保經(jīng)辦機構，也可“嘉興市醫(yī)療保障局”網(wǎng)站及海鹽縣醫(yī)保局了解有關詳情。由此帶來得不便，敬請參保人員、相關單位和社會各界諒解。

電話（工作時間）：86024375、86120433

*讀嘉·海鹽唯一稿件，未經(jīng)許可不得感謝。

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