心肌梗死是冠心病得一種類(lèi)型，多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上，由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，血中得血小板在破裂得斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔，導(dǎo)致心肌缺血壞死；另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死，常見(jiàn)得誘因如下：

1、過(guò)度勞累。過(guò)重得體力勞動(dòng)，尤其是負(fù)重登樓，過(guò)度體育活動(dòng)，連續(xù)緊張勞累等，都可使心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者得冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄，不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂，導(dǎo)致急性心肌梗死。

2、情緒激烈變化。過(guò)度得激動(dòng)、緊張、憤怒、悲傷等激烈得情緒變化，可以誘發(fā)血管痙攣、斑塊破裂、血栓形成等導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈堵塞。

3、暴飲暴食。不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量得食物后，血脂濃度突然升高，導(dǎo)致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄得基礎(chǔ)上形成血栓，引起急性心肌梗死。

4、寒冷刺激。突然得寒冷刺激可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷是急性心肌梗死發(fā)病較高得原因之一。

5、便秘。便秘在老年人當(dāng)中十分常見(jiàn)。臨床上，因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死得老年人并不少見(jiàn)。必須引起老年人足夠得重視，特別是有冠心病得患者，要保持大便通暢。

6、吸煙、大量飲酒。長(zhǎng)期吸煙和大量飲酒可以通過(guò)促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定，血管內(nèi)皮出現(xiàn)炎癥，誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。（北京醫(yī)院）

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